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“食脑虫”是怎么回事

作者:佚名 来源:家庭医药 202009期 时间:2020-10-18

之前网上爆出美国有人确诊感染一种名为“食脑虫”的寄生虫,听说死亡率高达97%,这是真的吗?浙江 陆先生陆先生:“食脑虫”就是阿米巴原虫,准确来说,是福氏耐格里阿米巴...

  之前网上爆出美国有人确诊感染一种名为“食脑虫”的寄生虫,听说死亡率高达97%,这是真的吗?

  浙江 陆先生

  陆先生:

  “食脑虫”就是阿米巴原虫,准确来说,是福氏耐格里阿米巴原虫(以下简称耐格里变形虫)。“食脑虫”只是一种形象的说法,它并不是真的会啃食人脑。

  耐格里变形虫喜爱潮湿和热,常见于25℃以上的温水环境,在约42℃时繁殖力最旺盛。自然界中存在于江河、池塘、水坑等水体中,甚至在温泉和潮湿的泥土中也可能找到它们的踪迹。当遇到人时,它们会先进入人的鼻腔,再穿过鼻黏膜,沿着嗅神经钻入人脑,到达含有脑脊液的亚蛛网膜空间后进行增生,并由此扩散而入侵中枢神经系统,形成出血性坏死和脓肿等组织病理学特征。原虫可引起脉络膜神经炎和急性室管膜炎。炎症会引发大脑半球及小脑出现严重水肿;小脑扁桃体突出与充血;嗅球嗅泡明显坏死、出血有中等数量的脓性渗出液;眼眶前部皮质也出现坏死、出血、脓肿;第三、四、六脑神经瘫痪等症状,最终导致人类死亡,而并非直接把人脑“吃掉”。

  此病潜伏期较短,一般仅3~5天,最多7~15天。开始会出現味觉和嗅觉异常,是病原体侵入的反应。感染的早期症状包括头痛发烧、恶心呕吐、颈部僵直;晚期症状有眩晕、丧失平衡感、癫痫发作以及出现幻觉。患者往往死于大脑感染肿胀、颅内压骤升而引起的大脑机能停止。一旦出现症状,感染者往往只有3~7天的生命,感染死亡率可达95%以上。

  那么该如何避免耐格里变形虫进入脑中呢?首先要明确,耐格里变形虫进入脑中的唯一机会就是通过鼻腔,喝下遭病原体污染的水并不会被感染。其次,这种病感染的几率极低,无需过度恐慌。最后,才是必要的防护措施:不要在温暖、未经消毒处理的河水、湖水、池塘水和温泉水中游泳、洗澡、洗脸。如必须,游泳或参与其他水上体育活动时要保持头部在水面之上或带上鼻夹,并注意避免扰动湖泊或池塘的沉积层,因为里面可能生存着大量的阿米巴原虫。一旦在游泳后出现头痛、呕吐、嗅觉异常、发热等可疑症状要立即就医。此外,有少数病例没有游泳史,只有与尘埃接触史,说明通过呼吸吸入包囊形态的耐格里变形虫也是可能的感染途径。但此种情况在统计学上概率太低,可以忽略不计。

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